Abordaje de la sexualidad en infertilidad

Los tratamientos de Reproducción Asistida son cada vez más frecuentes y numerosos. Se estima que, en los últimos años, se han llevado a cabo un 28% más de tratamientos que los registrados en 2014, año en que se empezaron a contabilizar. Además, el número de centros especializados tampoco deja de aumentar.

Si bien hay quienes viven el proceso con una cierta ilusión, no podemos dejar a un lado el altísimo impacto físico, económico, social, emocional y sexual que produce el tratamiento. Y es precisamente de ese último aspecto del que nos queremos ocupar hoy: ¿Cómo afecta la infertilidad a la sexualidad?

Para empezar, debemos tener en cuenta que los problemas de infertilidad pueden ser tanto causa como consecuencia de diversas disfunciones sexuales, lo que puede repercutir muy negativamente tanto a nivel individual como de pareja: vaginismo, dispareunia, disfunción eréctil, eyaculación retardada o deseo sexual hipoactivo son algunos de los desencadenantes que llevan a muchas parejas a proponerse el inicio de tratamientos de reproducción asistida, aunque también hacen aparición muchas veces a posteriori tras intentar sin éxito lograr un embarazo.

En segundo lugar y, sobre todo a medida que pasa el tiempo sin conseguir un embarazo, las relaciones sexuales se van convirtiendo progresivamente en un medio para conseguir un fin, eliminando la parte lúdica y propiciando el exceso de rigidez en la programación. En ocasiones, podemos llegar a encontrar casos en los que las relaciones sexuales se dan únicamente en los “días fértiles”, viviendo cada uno de estos días en un bucle que mezcla la sensación de obligatoriedad con la de “día que no aprovecho, oportunidad desperdiciada». Además, toda la atención se focaliza en el coito y la eyaculación, con lo que se desechan muchas otras formas de expresar y compartir la sexualidad. Por ello, es importantísimo abordar la vida sexual de la pareja y de cada una de las personas que la componen, haciendo mucho hincapié en la concepción de la sexualidad como un área vital que nos permite comunicarnos, disfrutar y mantener una salud óptima gracias a sus múltiples beneficios físicos y mentales.

Podemos dividir el abordaje sexológico en dos categorías:

Aquí tratamos de resolver las dificultades que plantean las disfunciones sexuales que puedan estar presentes antes, durante y después de haber iniciado el proceso de búsqueda de embarazo. Como en cualquier otro caso, las sesiones podrán ser individuales y de pareja, procurando reducir los niveles de ansiedad, reestructurar los pensamientos distorsionados y aprender a llevar una vida sexual saludable y sin exigencias irracionales.
En esta área se profundiza en la revisión de creencias, estereotipos y posibles resistencias o bloqueos que puedan existir en uno o ambos miembros de la pareja. Es fundamental trabajar la educación y la comunicación sexual, entendiéndola como un proceso natural y continuo, y no entendiéndola únicamente como algo necesario cuando detectamos que algo no va bien. Por otro lado, se ofrece una visión mucho más amplia de la sexualidad, descentralizando la atención de los genitales y la función reproductiva, y enfocándola más en el disfrute mutuo.
Por último, y combinando todos los puntos anteriores, nos encontramos ante una percepción de la sexualidad como un factor estresante, con altas dosis de presión, culpa y sensación de indefensión. Esto provoca que, paulatinamente, el deseo vaya bajando (llegando a generar rechazo en algunos casos) y que la relación de pareja se pueda deteriorar, dando lugar a conflictos y problemas en la comunicación, así como un distanciamiento emocional y una disminución en la interacción de la pareja, suponiendo también la eliminación parcial o total de las muestras de afecto.
Desde Artea, consideramos que es fundamental incluir la terapia sexual o el asesoramiento sexológico tanto en los tratamientos de Reproducción Asistida como en parejas que están encontrando dificultades para lograr un embarazo, de forma paralela al tratamiento médico y al psicológico. De este modo, se logra descargar de presión y rigidez la vida sexual de estas parejas, favoreciendo que salgan de la rutina, que enriquezcan su juego y que vuelvan a sentir deseo, placer y cercanía.
Araceli Álvarez
Psicóloga – Sexologa


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